Останови коронавирус!
Почти два года прошло с момента, когда в Беларуси был выявлен первый случай коронавирусной инфекции. С тех пор в интернете и СМИ появилось много информации о коронавирусе и вакцине против этой болезни. Но вопросов у людей и по сей день не становится меньше. На самые частые отвечает главный врач Кобринской ЦРБ Николай Брашко.
- Кому нельзя делать прививку от коронавируса? Есть ли противопоказания?
- С учетом имеющихся у вакцины противопоказаний перед применением необходимо обследование врача. Противопоказаниями к вакцинации являются: возраст до 18 лет; гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты; тяжелые аллергические реакции в анамнезе; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии.
- Многие не хотят делать прививку, аргументируя это тем, что переболели коронавирусом. Когда можно вакцинироваться после перенесенного ковида?
- Тактика вакцинации против COVID-19 определена в Рекомендациях по вакцинации против COVID-19, размещенных на сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Согласно Рекомендаций вакцинация может быть сделана после выздоровления пациента (в зависимости от тяжести течения можно провести вакцинацию-1 или вакцинацию-2 через 2 -8 недель после выздоровления), в т. ч.: после перенесенного COVID-19 в легкой форме рекомендуется проводить вакцинацию не ранее чем через 2 недели после выздоровления; если COVID-19 перенесен в среднетяжелой форме, то вакцинацию рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 недели; если COVID-19 перенесен в тяжелой форме – не ранее чем через 6 недель; если пациент перенес тяжелую форму COVID-19 с осложнениями, то проведение вакцинации рекомендуется не ранее чем через 8 недель после выздоровления.
- Нужно ли делать прививку, если есть антитела?
- В настоящее время не определен защитный уровень антител: работы по определению этого параметра находятся в стадии исследования и пока не приняты, в том числе ВОЗ. Имеющиеся в настоящий момент тест-системы для определения клеточного иммунитета не могут рекомендоваться для рутинных исследований из-за отсутствия данных по интерпретации результатов. Наличие определенного количества вируснейтрализующих антител IgG к SARS-CoV-2 у переболевших не гарантирует защиту от повторного заражения уже через 3 месяца после перенесенного заболевания. При этом введение вакцины позволит сформировать более стойкий иммунитет.
- Можно ли вторую дозу китайской вакцины Vero Cell заменить на Спутник V или наоборот?
- Использование вакцин в данных сочетаниях не изучалось и не практикуется.
- Согласно недавним рекомендациям Минздрава Беларуси, интервал между введением первого и второго компонентов российской вакцины "Спутник V" можно увеличить с 21 до 90 дней, китайской - с 28 до 56. Стоит ли опасаться такого длительного перерыва между прививками?
- Если говорить о российской вакцине «Спутник V», то, как показывают исследования, антитела вырабатываются уже после введения первого компонента. Более того, качество иммунного ответа не страдает, если вторую прививку сделать позже 21 дня. Поэтому в продлении интервала вплоть до 90 дней нет ничего плохого. Это же касается и китайской вакцины Vero Cell. Если вы после первой прививки, например, уехали в отпуск или командировку и не успеваете привиться второй раз в рамках 21 дня, не стоит переживать, эта процедура актуальна в течение 3 месяцев. К слову, если человек простудился, то второй компонент вакцины ему можно будет вводить только через две недели с момента его окончательного выздоровления.
- Почему ревакцинация проводится вакциной «Спутник Лайт», несмотря на то, что вакцинировался человек совсем другой вакциной? Не опасно ли это для здоровья?
- Комбинация вакцины «Спутник V» и ревакцинация «Спутником Лайт» показывают наиболее хорошие результаты. Такой вывод сделан на основе данных из регистра вакцинированных в России. Защита от коронавируса при вакцинации «Спутником V» и ревакцинации «Спутником Лайт» составляет более 92%.
- Вирус мутирует. Будут ли вакцины работать против новых вариантов?
- Эксперты по всему миру постоянно изучают, как новые варианты влияют на поведение вируса, включая любое потенциальное влияние на эффективность вакцин от COVID-19. Пока значимых изменений патогенов, способных влиять на течение болезни или эпидемический процесс не выявлено. Ученые ведут постоянное наблюдение за изменчивостью вируса. Если будет доказано, что какая-либо из вакцин менее эффективна против одного или нескольких из этих вариантов, можно будет изменить состав вакцин для защиты от них. Но в то же время важно сделать прививку и продолжить меры по сокращению распространения вируса. Все это помогает снизить вероятность мутации вируса.
- Говорят, вакцина вызывает рак. Так ли это?
- Ни одна вакцина, в том числе вакцина против COVID-19, не вызывает онкологические заболевания. Это подтверждают исследования по предшествующим вакцинам. Прямой корреляции количества прививок от COVID-19 в стране и увеличения количества онкологических заболеваний нет. При этом, люди с онкологическими заболеваниями тяжелее переносят коронавирусную инфекцию и поэтому должны быть привиты от COVID-19 и других инфекций в приоритетном порядке. Это уязвимая категория граждан.
- Есть ли люди, которые вообще не могут заболеть коронавирусом?
- Заболеть COVID-19 может любой человек, но у части заболевших клинические признаки заболевания могут отсутствовать
- Может ли коронавирус остаться в организме навсегда?
- На сегодняшний день такое представляется маловероятным, таких случаев не зарегистрировано. Однако коронавирусная инфекция способна усугубить течение имеющихся у пациента хронических неинфекционных заболеваний.
Беседовала Елена БАКУН.