Что только не говорят про ситуацию с коронавирусом. Даже в СМИ можно услышать разные толки:  начиная с того, что его вообще не существует, и заканчивая версиями, что вирус намеренно распространяют злоумышленники. Вирусологами в одночасье стали политики, бизнесмены, таксисты, домохозяйки… Поток дезинформации сам по себе уже приобрёл характер эпидемии, которую прозвали инфодемией. И её влияние, увы, не безобидно. У одних людей эти фейки вызывают панику, у других порождают безразличие к проблеме. Развенчать мифы о коронавирусной инфекции поможет заведующий терапевтическим отделением стационара  УЗ “Кобринская ЦРБ” Ольга Балабушко.

Миф 1: смертность от коронавируса среди молодых людей с крепкой иммунной системой невысокая.

- По статистике, 98% заразившихся COVID-19 выздоравливает. Но бравировать этим не стоит даже молодым и здоровым. И у них COVID-19 может привести к серьезным нарушениям в организме (образование кровяных сгустков в сосудах, неврологические проблемы, фиброз легких). Кроме того, у перенесших COVID-19 длительное время могут сохраняться серьезные нарушения здоровья, которые называют постковидным синдромом. Это явление еще недостаточно изучено. Оно характеризуется опасными изменениями головного мозга, сердца, сосудов, почек, поджелудочной железы и других важных органов. Даже если вы молоды и вполне здоровы, это не гарантирует того, что при заражении COVID-19 сумеете избежать тяжелых осложнений болезни. Поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики.

Миф 2: лучше переболеть коронавирусом и тем самым избавить себя от страха заражения.

- COVID-19 – это не простуда. Заболевание несет опасные, порой непредсказуемые осложнения. Пока неизвестно, как часто возможны повторные заражения, и нет гарантии того, что, переболев однажды, вы больше никогда не заразитесь этой инфекцией снова.

Миф 3: коронавирус постоянно мутирует, поэтому следовать нынешним мерам профилактики неэффективно.

- Это неверно. Когда речь идёт о вирусах, важно помнить, что мутации для них – это естественное явление. Коронавирусы, так же, как и вирусы гриппа, представлены небольшой по размеру и весьма нестабильной генетической молекулой РНК. Такие молекулы склонны к изменениям и мутациям. Так, лишь за год с начала пандемии коронавирус мутировал более 20 раз. Однако мутация не означает, что существующие меры профилактики теряют эффективность. Поэтому разработанные вакцины продолжают быть эффективными и против новых мутированных разновидностей коронавируса.

Ежедневно в Кобринском районе продолжают регистрироваться случаи заболевания инфекцией COVID-19.

Заразиться коронавирусом рискуют люди всех возрастов. Однако, как и в случае большинства других вирусных респираторных заболеваний, в зоне риска оказываются дети, люди старше 65 лет, люди с ослабленной иммунной системой. Болезнь у них протекает особенно тяжело. Среди наиболее распространенных последствий заболевания наблюдаются общая слабость, одышка при малейших физических нагрузках, потливость, бессонница, тревожность, снижение настроения, депрессия. В числе наиболее тяжких осложнений медики диагностируют инфаркт и инсульт.

Наиболее быстрый и эффективный способ взять вирус под контроль – это вакцинация. Чем больше людей имеет иммунитет к вирусу, тем быстрее он перестанет циркулировать в человеческой популяции. К сожалению,  естественный иммунитет после перенесенной болезни не пожизненный, составляет по разным данным до 3-6 месяцев, поэтому надеяться только на него не получается. Но успех в борьбе с коронавирусом может быть лучше, если в обществе сформируется коллективный иммунитет. В первую очередь вакцинация необходима людям, которые имеют высокие шансы заболеть коронавирусом и угрозу тяжелого течения заболевания с риском летального исхода (пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями легких и сердца и т.д.). Среди нас есть и такие люди, которым вакцинация противопоказана. Чтобы их защитить, следует сделать прививку всему их ближайшему окружению.

В настоящее время в Кобринском районе продолжается прививочная кампания среди населения против коронавирусной инфекции. По состоянию на 1 июля 2021 года в районе привито первым компонентом 7140 человек (8,6% от численности населения), вторым компонентом – 5039 человек (6,1% от численности населения). В их числе 1259 медицинских и фармацевтических работников, 595 работников учреждений образования и 464 человека – работники учреждений социального обслуживания и проживающие в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, 2200 лиц старше 61 года и 654 человека – лица с хроническими заболеваниями.

После завершения вакцинации граждане, желающие выехать за рубеж, могут на платной основе в Кобринской районной поликлинике получить «Сертификат о вакцинации против инфекции COVID-19» (кабинет №111).

Запись на прививку  производится по телефону 8(01642)2-31-04 (колл-центр) или у участкового врача по месту жительства, а также в кабинете №37 с понедельника по пятницу с 8.00 до 20.00.

Вакцинация против COVID-19 не отменяет для привитого пациента необходимость носить маски и перчатки, а также соблюдать социальную дистанцию. Но она обеспечивает для каждого из нас колоссальное преимущество, поскольку позволяет сформировать иммунитет без заболевания и возможного развития осложнений. Сделав прививку от инфекции COVID-19, вы защищаете не только себя, но и людей, находящихся рядом, членов семьи, коллег, друзей.

В течение последних лет общая численность клещей – переносчиков возбудителей клещевых инфекций  продолжает сохраняться на высоком уровне, а активность клещей в природе продолжает оставаться напряженной и не стабильной и напрямую зависит от климатических факторов, о чем свидетельствуют данные энтомологических наблюдений.

По результатам многолетнего мониторинга в природных биотопах регистрируется  2 ярко выраженных (весной и осенью) пика активности клещей. С сентября т.г. начался осенний пик численности. Не смотря на жаркое и засушливое лето, на территории Кобринского района зарегистрировано 430 обращений населения за оказанием медицинской помощи по поводу покусов клещами, что на 15% выше, чем в прошлом году.

Иксодовые клещи очень устойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды. Они способны перезимовывать, переносить затопление мест их обитания в течение 12 суток. В голодном состоянии самки иксодовых клещей могут жить до 7 лет. Кроме того, они очень плодовиты. Самка клеща способна отложить до 5 тысяч яиц. Клещи способны к миграциям, в результате чего они постепенно заселяют новые территории, формируя в них новые природные очаги заболеваний. Зимуют и развиваются клещи в густой травяной подстилке, под опавшей листвой.

Этот непрошеный гость способен предстать перед нами в двух совершенно различных обликах: с пустым и с полным брюшком. Когда, вернувшись с лесной прогулки, вы иной раз обнаруживаете на коже крошечный диск, медленно и вразвалку перемещающийся на своих восьми ножках, знайте — это иксодовый клещ!  Проголодавшись, он ищет подходящее местечко, чтобы пообедать,  причем обед будет тянуться невообразимо долго ( до пяти – семи дней).  Не удивительно, что крошечный диск становится неузнаваемым, он увеличивается до размеров крупной горошины.

Чаще всего излюбленным местом их прикрепления являются область живота и межлопаточная область спины, плечи, грудь, бёдра, голова, подмышечные и подколенные ямки. Нет  оснований возмущаться кровожадностью женского пола. Она в данном случае вполне оправданна и обоснованна. Когда в теле должны созреть несколько тысяч яиц, приходится усиленно питаться. Едва только самка насосалась крови досыта, она извлекает хоботок из кожи и действительно отваливается, падает. Когда это происходит в жилом помещении, клещ высыхает и погибает, если на улице – процесс развития клещей продолжается.

Клещи не имеют глаз и неспособны видеть, они и не слышат. Вскарабкавшись на свой высокий наблюдательный пост (до 1 метра в высоту), они «вынюхивают обстановку».  Кроме того, клещам присуще обостренное восприятие тепла, оно тоже помогает им обнаружить возможного хозяина-носителя. Клещи направляются к своим прокормителям руководствуясь обонянием и восприятием тепла, излучаемого животными или человеком, когда те проходят вблизи их засады.

Клещ – типичный подкарауливающий хищник. Сидя на концах травинок и ветвей он ждёт, пока «добыча» случайно не заденет растение. Тогда клещ мгновенно прикрепляется к жертве, быстро ползёт по ней, отыскивая удобное место для присасывания и укромное место.    Клещ вводит  в ранку обезболивающее вещество, поэтому присосавшегося, паразита замечают по зуду лишь через пару дней.

Клещи являются хранителями и переносчиками многих клещевых инфекций, но наиболее часто на территории Беларуси регистрируют болезнь Лайма (Лайм – боррелиоз). Гораздо реже — клещевой энцефалит. На территории Кобринского района в текущем году зарегистрировано 35 случаев заболеваемости Лайм – боррелиозом и 1 случай заболевания клещевым энцефалитом. Вызывает тревогу тот факт, что население района, особенно  пенсионного возраста в большинстве своем игнорирует проведение профилактического лечения при укусах клещей.

Риск заболеваемости клещевыми инфекциями снижается только в результате правильно оказанной первой медицинской помощи и вовремя начатого профилактического лечения.

Вирусом клещевого энцефалита и возбудителем Лайм – боррелиоза заражен не каждый клещ и определить его зараженность можно только лабораторным путем. При проведении лабораторного исследования клещей, снятых с людей на предмет зараженности возбудителями Лайм- боррелиоза в 2022 году удельный вес клещей, инфицированных возбудителем Лайм – боррелиоза составил 45,6 %, т.е. практически каждый второй клещ инфицирован возбудителем Лайм – боррелиоза.

Что делать, если вас укусил клещ? При обнаружении присосавшегося клеща незамедлительно обратитесь за медицинской помощью в организацию здравоохранения  по месту жительства либо в приемное или хирургическое отделение.

Если нет возможности обратиться немедленно в лечебное учреждение, существует несколько способов самостоятельного удаления клеща:

1. Аккуратно захватите пинцетом головку клеща как можно ближе к хоботку и, поворачивая против часовой стрелки выкрутите его.
2. Прочную нитку сложите вдвое, сделайте из нее петлю, подденьте ее как можно ближе к хоботку клеща и крутите против часовой стрелки.
3. Клеща можно удалить с помощью клещеверта или ручки Лассо ( есть в продаже в аптечной сети).

ВНИМАНИЕ! При извлечении клеща ни в коем случае не тяните и не сдавливайте клеща, не используйте растительные масла, спиртовые растворы и другие жидкости до и во время его удаления во избежание попадания содержимого клеща в ранку.

Место укуса обработайте йодом или спиртосодержащим раствором, а руки тщательно вымойте с мылом.

После удаления клеща следует обязательно обратиться к врачу – инфекционисту или участковому врачу – терапевту (педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.

Экстренная химиопрофилактика (применение антибиотиков) клещевых инфекций должна начинаться не позднее 72 часов после укуса.

Удаленного клеща, при желании, можно исследовать на наличие возбудителя клещевого боррелиоза в лаборатории Кобринского зонального  центра гигиены и эпидемиологии, а также в  городах Брест, Барановичи,  Пинск.

Наличие вируса клещевого энцефалита в клеще определяется только в лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ (г. Брест, пл. Свободы, 11»А», контактный телефон 8(0162) 58-08-30.

В 2022 году в Брестском областном центре гигиены и эпидемиологии внедрена методика исследования клещей методом ПЦР на зараженность возбудителями четырех инфекций (клещевым  энцефалитом, Лайм – боррелиозом, анаплазмозом и эрлихиозом).

В течение последних лет общая численность клещей – переносчиков возбудителей клещевых инфекций  продолжает сохраняться на высоком уровне, а активность клещей в природе продолжает оставаться напряженной и не стабильной и напрямую зависит от климатических факторов, о чем свидетельствуют данные энтомологических наблюдений.

По результатам многолетнего мониторинга в природных биотопах регистрируется  2 ярко выраженных (весной и осенью) пика активности клещей. С сентября т.г. начался осенний пик численности. Не смотря на жаркое и засушливое лето, на территории Кобринского района зарегистрировано 430 обращений населения за оказанием медицинской помощи по поводу покусов клещами, что на 15% выше, чем в прошлом году.

Иксодовые клещи очень устойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды. Они способны перезимовывать, переносить затопление мест их обитания в течение 12 суток. В голодном состоянии самки иксодовых клещей могут жить до 7 лет. Кроме того, они очень плодовиты. Самка клеща способна отложить до 5 тысяч яиц. Клещи способны к миграциям, в результате чего они постепенно заселяют новые территории, формируя в них новые природные очаги заболеваний. Зимуют и развиваются клещи в густой травяной подстилке, под опавшей листвой.

Этот непрошеный гость способен предстать перед нами в двух совершенно различных обликах: с пустым и с полным брюшком. Когда, вернувшись с лесной прогулки, вы иной раз обнаруживаете на коже крошечный диск, медленно и вразвалку перемещающийся на своих восьми ножках, знайте — это иксодовый клещ!  Проголодавшись, он ищет подходящее местечко, чтобы пообедать,  причем обед будет тянуться невообразимо долго ( до пяти – семи дней).  Не удивительно, что крошечный диск становится неузнаваемым, он увеличивается до размеров крупной горошины.

Чаще всего излюбленным местом их прикрепления являются область живота и межлопаточная область спины, плечи, грудь, бёдра, голова, подмышечные и подколенные ямки. Нет  оснований возмущаться кровожадностью женского пола. Она в данном случае вполне оправданна и обоснованна. Когда в теле должны созреть несколько тысяч яиц, приходится усиленно питаться. Едва только самка насосалась крови досыта, она извлекает хоботок из кожи и действительно отваливается, падает. Когда это происходит в жилом помещении, клещ высыхает и погибает, если на улице – процесс развития клещей продолжается.

Клещи не имеют глаз и неспособны видеть, они и не слышат. Вскарабкавшись на свой высокий наблюдательный пост (до 1 метра в высоту), они «вынюхивают обстановку».  Кроме того, клещам присуще обостренное восприятие тепла, оно тоже помогает им обнаружить возможного хозяина-носителя. Клещи направляются к своим прокормителям руководствуясь обонянием и восприятием тепла, излучаемого животными или человеком, когда те проходят вблизи их засады.

Клещ – типичный подкарауливающий хищник. Сидя на концах травинок и ветвей он ждёт, пока «добыча» случайно не заденет растение. Тогда клещ мгновенно прикрепляется к жертве, быстро ползёт по ней, отыскивая удобное место для присасывания и укромное место.    Клещ вводит  в ранку обезболивающее вещество, поэтому присосавшегося, паразита замечают по зуду лишь через пару дней.

Клещи являются хранителями и переносчиками многих клещевых инфекций, но наиболее часто на территории Беларуси регистрируют болезнь Лайма (Лайм – боррелиоз). Гораздо реже — клещевой энцефалит. На территории Кобринского района в текущем году зарегистрировано 35 случаев заболеваемости Лайм – боррелиозом и 1 случай заболевания клещевым энцефалитом. Вызывает тревогу тот факт, что население района, особенно  пенсионного возраста в большинстве своем игнорирует проведение профилактического лечения при укусах клещей.

Риск заболеваемости клещевыми инфекциями снижается только в результате правильно оказанной первой медицинской помощи и вовремя начатого профилактического лечения.

Вирусом клещевого энцефалита и возбудителем Лайм – боррелиоза заражен не каждый клещ и определить его зараженность можно только лабораторным путем. При проведении лабораторного исследования клещей, снятых с людей на предмет зараженности возбудителями Лайм- боррелиоза в 2022 году удельный вес клещей, инфицированных возбудителем Лайм – боррелиоза составил 45,6 %, т.е. практически каждый второй клещ инфицирован возбудителем Лайм – боррелиоза.

Что делать, если вас укусил клещ? При обнаружении присосавшегося клеща незамедлительно обратитесь за медицинской помощью в организацию здравоохранения  по месту жительства либо в приемное или хирургическое отделение.

Если нет возможности обратиться немедленно в лечебное учреждение, существует несколько способов самостоятельного удаления клеща:

1. Аккуратно захватите пинцетом головку клеща как можно ближе к хоботку и, поворачивая против часовой стрелки выкрутите его.
2. Прочную нитку сложите вдвое, сделайте из нее петлю, подденьте ее как можно ближе к хоботку клеща и крутите против часовой стрелки.
3. Клеща можно удалить с помощью клещеверта или ручки Лассо ( есть в продаже в аптечной сети).

ВНИМАНИЕ! При извлечении клеща ни в коем случае не тяните и не сдавливайте клеща, не используйте растительные масла, спиртовые растворы и другие жидкости до и во время его удаления во избежание попадания содержимого клеща в ранку.

Место укуса обработайте йодом или спиртосодержащим раствором, а руки тщательно вымойте с мылом.

После удаления клеща следует обязательно обратиться к врачу – инфекционисту или участковому врачу – терапевту (педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.

Экстренная химиопрофилактика (применение антибиотиков) клещевых инфекций должна начинаться не позднее 72 часов после укуса.

Удаленного клеща, при желании, можно исследовать на наличие возбудителя клещевого боррелиоза в лаборатории Кобринского зонального  центра гигиены и эпидемиологии, а также в  городах Брест, Барановичи,  Пинск.

Наличие вируса клещевого энцефалита в клеще определяется только в лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ (г. Брест, пл. Свободы, 11»А», контактный телефон 8(0162) 58-08-30.

В 2022 году в Брестском областном центре гигиены и эпидемиологии внедрена методика исследования клещей методом ПЦР на зараженность возбудителями четырех инфекций (клещевым  энцефалитом, Лайм – боррелиозом, анаплазмозом и эрлихиозом).

Установлено, что здоровье населения любой страны обусловлено более чем в 50% -   условиями и образом  жизни, в 18 – 22 % - состоянием  окружающей среды,  в 20 % - генетическими факторами,  в 8 – 10 %  - состоянием здравоохранения.

Задачи по улучшению здоровья народа на основе дальнейшего повышения качества и доступности медицинской помощи всем слоям населения, усиления профилактической направленности при широком вовлечении людей в здоровый образ жизни отражены в Цели устойчивого развития №3 «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте».
Медицинские  работники нашей страны в рамках реализации этой Цели ответственны за  27  показателей, отражающих состояние и динамику здоровья населения. ЦУР предполагают  решение конкретных задач  по снижению смертности, включая  материнскую и детскую смертность, смертность от отравления алкоголем, травматизма и других внешних причин, по снижению преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний, по снижению смертности и  заболеваемости  СПИДом, туберкулезом, малярией, гепатитом, заболеваниями, передаваемыми через воду и другими  инфекционными заболеваниями, по обеспечению доступности населения к лекарственным средствам и вакцинам.

Пандемия COVID-19 оказала крайне негативное влияние на здоровье населения, повысила смертность  во всех странах мира. В целях сдерживания распространения вируса и неконтролируемого роста количества пациентов, нуждающихся в стационарном лечении и реанимационной помощи, широко применяются ограничения на перемещение между государствами, социальное дистанцирование, использование средств защиты органов дыхания. Принимаемые меры оказывают важное влияние на снижение циркуляции вируса, но самостоятельно не являются ключевыми этапами борьбы с пандемией.

Вакцины традиционно считаются наиболее эффективной  формой профилактического вмешательства. Благодаря вакцинации 40 лет назад удалось избавиться от натуральной оспы. Это единственное инфекционное заболевание, которое полностью ликвидировано на земном шаре. Добиться этого стало возможно благодаря усилиям всех стран по реализации вакцинации жителей планеты. По данным ВОЗ, ежегодно вакцинация позволяет предотвращать 2–3 млн случаев смерти от дифтерии, столбняка, коклюша и кори. Благодаря иммунизации против таких вирусных инфекций как корь, краснуха и эпидемический паротит население и медицинские работники забыли, насколько опасны эти заболевания и какие осложнения могут вызывать.  Мировым сообществом незамедлительно начата компания вакцинация против инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2 (далее – COVID-19) разрешенными к применению доступными вакцинами. В феврале текущего года заместителем Премьер – министра Республики Беларусь И.В.Петришенко утвержден  Национальный план мероприятий по  вакцинации против инфекции COVID-19 в Республике Беларусь  на 2021-2022годы. Стратегией Национального плана является уменьшение распространенности и общего бремени инфекции COVID-19  среди населения  Республики Беларусь  путем  иммунизации, доступными и разрешенными к применению вакцинами для предупреждения инфекции COVID-19. Задачей национального плана является обеспечение иммунизацией против инфекции COVID-19 не менее 60,0% населения каждой административной территории страны. Чем больше людей будет иметь иммунитет к вирусу, тем быстрее он перестанет циркулировать среди людей. Так как естественный иммунитет (после перенесенной болезни) не пожизненный (по разным данным до 3-6 мес.), надеяться только  на него не получится. На первом этапе иммунизации подлежат медицинские и фармацевтические работники, работники социального обслуживания населения, работники учреждений образования, лица, старше 18 лет проживающие в учреждениях  с круглосуточным режимом пребывания. На втором этапе подлежат иммунизации  лица в возрасте  61 год и старше, лица с хроническими заболеваниями и другие лица, имеющие риск тяжелого течения в возрасте 18 лет и старше. На третьем этапе - лица, имеющие более высокий риск заражения COVID-19 по сравнению с остальным населением в связи с их профессиональной деятельностью. Это работники торговли, общественного питания, бытового обслуживания, транспорта, учреждений культуры, спортивных учреждений и др., работники государственных органов, обеспечивающих безопасность государства и жизнедеятельность населения. На четвертом этапе - остальное население ( с учетом охвата вакцинацией не менее 60,0% населения). Наряду с бесплатной иммунизацией контингентов, относящихся к группам риска,  национальным Планом предусматривается обеспечение возможности проведения вакцинации на платной основе. Иммунизация населения   проводится постепенно по мере поступления прививочных препаратов. На территории района  с 20 января стартовала   иммунизация, которая проводится  вакцинами, произведенными в России,  и Китае . Все вакцины,  поступающие в страну перед применением проходят обязательную проверку и получают разрешение к применению.

Важно понимать, что вакцинация не препятствует последующему попаданию вируса в организм человека, однако, в случае заражения, не дает развиться болезни. Любой человек, вне зависимости от того, вакцинирован он или нет, может выступить в роли переносчика вируса-возбудителя COVID-19. Поэтому, для защиты других людей, правильным и этичным является  дальнейшее использование вакцинированными лицами стандартных мер предосторожности: ношения защитных масок, социального дистанцирования, соблюдения требований к гигиене рук.

Заместитель Главного государственного санитарного врача Кобринского района Рапинчук Валентина Викторовна