В 2021 году рекордно большое число детей – почти 40 миллионов пропустили вакцинацию против этого заболевания (25 млн. пропустили первую дозу, 14,7 млн. - вторую дозу). Следствием этого стал всплеск заболевания: зарегистрировано более 9 миллионов заболевших, из которых 128 тысяч с летальным исходом.
С февраля 2022 года по январь 2023-го в Европейском регионе ВОЗ зарегистрировано более 1 300 подтвержденных случаев кори. Из них наибольшее количество зарегистрировано в Таджикистане – 513, Турции – 286. В России зарегистрировано более 1 500 случаев.
В Республике Беларусь в 2021-м году было зарегистрировано 3 случая заболевания корью, в прошлом году – ни одного, по состоянию на 11 мая 2023 года лабораторно подтверждено 15 случаев кори. Первые пациенты завезли болезнь из Москвы и других городов России. Остальные случаи кори - родственные и дружеские пересечения с первыми заболевшими. Чаще всего болели взрослые люди 25-59 лет - на них приходится 79,9% случаев.
Корь – это острое инфекционное заразное заболевание, которое вызывается вирусом. На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. И если раньше корь считалась детской болезнью, то сегодня она чаще поражает взрослых. В ХХI веке на долю взрослых приходится более 80% вновь выявленных больных корью. Это те люди, которых болезнь обошла в детстве и не позволила выработать к ней пожизненный иммунитет.
Чтобы заболеть корью, не обязателен тесный контакт с больным - скажем, приход к нему в гости или нахождение рядом в общественном транспорте - вирус кори с легкостью преодолевает расстояние в несколько десятков метров с током воздуха, к примеру, по лестничным пролетам дома или вентиляционной системе. У взрослых, в отличие от детей, корь протекает тяжело и очень часто приводит к осложнениям.
Вирус кори проникает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и конъюнктиву. Он питает особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника, и, что важно, к клеткам центральной нервной системы. Во время этого заболевания могут развиться такие осложнения как стоматит, пневмония, менингит, энцефалит. Корь может протекать в типичной или атипичной форме (ослабленная стёртая корь). Возможны случаи заболевания у привитых при снижении поствакцинального иммунитета, но они протекают сравнительно легко.
Инкубационный периодкори составляет в среднем 21 день, иногда от момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней.
В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: общее недомогание, вялость, головная боль. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель, температура повышается до 39-40°С и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия. Голос становится осипшим, развивается конъюнктивит. На 1-2 день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна, а затем с 4-5 дня от начала болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на 3-й день появляется на ногах. В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.
КОРЬ ОПАСНА ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ. При заражении беременной женщины корью на ранних сроках беременности, в 20% случаев происходит самопроизвольный аборт или возникают пороки развития плода.
Переболевшие корью сохраняют иммунитет на всю жизнь.
Если Вы или Ваш ребенок все же заболели, необходимо:
- срочно обратиться за медицинской помощью (вызвать врача из поликлиники по месту жительства или – в случае тяжелого состояния – скорую медицинскую помощь);
- не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача;
- до прихода врача свести контакты с родственниками и другими людьми до минимума;
- сообщить врачу, в какой период и в какой стране Вы находились за рубежом;
- при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку, чаще мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие средства для очистки рук;
- использовать средства защиты органов дыхания (например, маску или марлевую повязку);
- не заниматься самолечением!
Защитить себя и своих детей от кори можно только с помощью прививки. Вакцинация населения в Беларуси против кори проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и перечнем прививок по эпидемическим показаниям, установленными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 мая 2018 г. № 42.
Все дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет подлежат вакцинации (на бесплатной основе) против кори в рамках Национального календаря профилактических прививок. По эпидемическим показаниям вакцинации против кори на бесплатной основе подлежат все лица, контактировавшие с пациентом, которому установлен диагноз «корь», в возрасте от 9 месяцев до 55 лет (но не позднее чем через 72 часа после контакта с больным), не болевшие корью и не имеющие документально подтвержденных сведений о проведенных прививках против кори или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против кори.
Установлено, что заболеваемость корью привитых в 25-60 раз ниже, чем невакцинированных, о ревакцинированных – в десятки раз ниже, чем привитых однократно.
Не ждите, чтобы инфекция застала Вас врасплох!
Заранее побеспокойтесь о своей защите и защитите от нее своих детей!
Врач-эпидемиолог
Кобринского зонального ЦГиЭ Ирина Перетолчина
